CARS2儿童孤独症评定量表第二版（Childhood Autism Rating Scale Second Edition ,CARS-2）是否为广泛使用的自闭症诊断工具?
 
CARS2儿童孤独症评定量表第二版（Childhood Autism Rating Scale, Second Edition(CARS-2)），有助于识别孤独症（自闭症）儿童，并通过基于直接观察的量化评分确定症状严重程度。CARS-2是使用广泛，经过经验验证的自闭症评估方法之一，在区分自闭症儿童和严重认知缺陷儿童，以及区分轻度至中度自闭症和重度自闭症方面有效。
CARS2儿童孤独症评定量表第二版，修订后的第二版扩大了该测试的临床价值，使其对处于自闭症谱系“高功能”端的个体更具反应性，即那些智商平均或更高、语言技能更好、社交和行为缺陷更微妙的个体。在保持原始测试的简单、简洁和清晰的同时，CARS2增加了一些形式和功能，帮助您整合诊断信息、确定功能能力、向家长提供反馈以及设计有针对性的干预措施。
 
CARS2包括三种形式：
标准版本评级手册（CARS2-ST），相当于原版本；适用于6岁以下的个人和沟通困难或低于平均估计智商的个体
高功能版本评级手册（CARS2-HF），用于评估6岁及以上及智商分数在80分以上的口头表达流利个体的替代方案
家长或看护人问卷 (CARS2-QPC)一份不计分的量表，用于收集制定 CARS2-ST 和 CARS2-HF 评级的信息
 
标准版本与高功能版本形式
 CARS2 - ST和CARS2 - HF各包括15个项目，涉及下列功能区：
与人相关的；模仿( ST )，社会情感理解( HF )；情绪反应( ST )、情绪表达与情绪调节( HF )；身体使用；对象使用( ST )，游戏中的对象使用( HF )；适应变化( ST )，适应变化/限制兴趣( HF )；视觉反应；听力反应；味觉、嗅觉和触觉反应和使用；恐惧或紧张( ST )、恐惧或焦虑( HF )；言语交际；非语言交际；活动水平( ST )、思维/认知整合技能( HF )；智力反应的水平和一致性；总体印象。
 
CARS2在临床与研究中的使用广泛性
优势和应用广度
简便易用：相较于ADOS-2和ADI-R等工具，CARS-2评估流程更简洁，无需耗费过多时间或训练成本，适合基层医疗和教育单位使用。
广泛适用于早期筛查、普查及教学评估，被纳入许多地区的残疾儿童康复评估流程中。
 
是否为广泛使用的工具？
可视为广泛应用的筛查与辅助诊断工具之一：由于评估方便、对专业人员要求不高，CARS-2在基层评估和康复领域应用尤为普遍，覆盖面广。CARS比ADOS更常用于初筛和评估。
但不能完全替代“金标准”工具：CARS-2基于观察+信息收集，没有标准化结构化访谈或互动任务，相比ADOS-2缺乏行为诱发设计。
精度方面，CARS在高功能ASD群体的识别率略低，更适合于明显症状者。
在研究或临床精密诊断中，常作为辅助量表，与ADOS或ADI-R联合使用。
 
与其他常用ASD工具对比

工具名称	类型	特点	常用场景
CARS2	观察评定量表	简便、实用、基层适用	普查、初筛、康复效果跟踪
ADOS-2	半结构化观察工具	国际金标准、敏感性高	精准诊断、科研、医院
ADI-R	结构化家长访谈	与ADOS配合、诊断依据	临床诊断、科研
ABC量表	行为清单筛查工具	快速、适合家庭填写	初步筛查、幼儿园

 

CARS2儿童孤独症评定量表第二版（Childhood Autism Rating Scale, Second Edition(CARS-2)），文献索引（部分）：

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